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誤服潔廁靈女子胃食管燒傷 空腸代胃解難題 -信息時報

信息時報 | 記者 謝菁菁 通訊員 孫健 游華玲 | 2019-04-12 17:45:18


信息時報訊 (記者 謝菁菁 通訊員 孫健 游華玲)半年前,江西萍鄉的小麗帶著兩個年幼的孩子回家,異常口渴的她拿起廚房的一瓶“水”就往嘴里倒,“水”進食道,突然感覺口咽和胸腔燒灼樣疼痛,并出現劇烈嘔吐,才發現自己喝的并不是水,而是潔廁靈,這時,進入小麗體內的潔廁靈大概為50ml。從那以后小麗,小麗的噩夢就開始了,雖然去醫院接受了急診治療,但是,胃食管燒傷的癥狀開始越來越重。傷后五天開始,小麗只能進食少量半流質食物,進食后胸痛明顯,遂改為全流質食物,隨著病情的發展,傷后三個月開始小麗連全流質飲食也無法正常進行,經常出現吃完就吐的情況。 




半年里,21歲的小麗輾轉江西、湖南、貴州三地多家大醫院,均未得到根治,進出醫院多次,湖南一家醫院為其做了胃部擴張,效果甚微,只能通過鼻胃管把打碎的食物打進胃里。不能正常進食讓小麗非常痛苦,她特別想吃東西,但是每吃一口東西,緊接著就是嘔吐,食物沒辦法通過她被燒傷的狹窄胃道。由于胃部燒傷嚴重,鼻胃管的食物也很難被身體吸收,小麗從受傷前的55公斤瘦到35公斤,身體非常虛弱,精神也非常差。有幾次住院,因為家人不讓小麗進食,小麗甚至跑到其他病區撿食物吃,吃完繼續嘔吐,情況特別糟糕。 

一個月前,小麗到南方醫科大學第三附屬醫院胸外科求救,希望醫生能幫她解除病痛,南醫三院胸外科團隊近年來收治了十幾例類似的患者,這些患者接受手術后,都能正常進食,治療效果很好,在詳細了解小麗的病情及救治過程后,南醫三院胸外科主任彭江洲決定收下她,為她手術治療。

胸外科李軍醫生為小麗做術前檢查,上消化道造影提示,小麗的胃腔變性明顯,食道也有狹窄,最終診斷為化學性腐蝕性上消化道損傷、繼發性食管狹窄。胸外科請來普通外科、影像科會診,討論后決定為小麗行左胸下段食管、全胃切除+空腸代食管弓下吻合術,燒傷的一部分食管和胃部全切,用游離空腸代替食管與胸腔連接,代替胃工作。在胸外科和普通外科的合作下,手術順利完成,小麗切出來的胃只有拳頭大小,全是燒傷疤痕,早已失去了胃的功能。術后觀察十天,小麗可以正常進食,胸外科李軍醫生介紹,患者以后跟正常人一樣生活,如果進食一直正常,連復查都不用了。 

據胸外科主任彭江洲介紹,誤食潔廁靈、農藥、洗潔精、洗衣液等化學液體的患者,南醫三院收治了很多,希望廣大市民能提高警惕,謹慎進食,將這些化學液體收藏好,若沒有標簽的自己貼上標簽,做好防治誤服的措施。另外,若不小心誤服,不管是強酸還是強堿類的化學試劑,誤服后千萬不要催吐,這可能引起食道的進一步損傷。正確方法是應盡快消除、稀釋、中和腐蝕劑,保護食管和胃腸黏膜,建議第一時間喝牛奶、豆漿、雞蛋清,這些食物有利于發生蛋白反應,消耗掉部分強酸強堿。緊急處理后,患者無論病情輕重均應盡快送醫院治療。送醫院時最好將喝過的化學液體一起帶上,以便于醫生了解其成分。


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